Tau ib tug titanium pas nrig hauv ceg tawg
Hauv kev phais orthopedic, titanium rods yog cov hauv paus hniav cog siv hauv kev kho mob xws li kev kho tus kab mob scoliosis thiab kho pob txha, thiab lawv lub sijhawm ntev - kev nyab xeeb tseem yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob. Cov khoom siv no, hailed li "biometal," tau siv dav thoob ntiaj teb rau ntau xyoo vim nws cov biocompatibility zoo heev thiab txhua yam khoom; Txawm li cas los xij, cov lus nug ntawm seb nws puas yuav puas tseem cuam tshuam ntau tus neeg mob tom qab phais. Kev tshuaj xyuas tag nrho ntawm lub cev, cov ntaub ntawv siv tshuaj kho mob, thiab kev pheej hmoo ntawm titanium rods tuaj yeem pab peb kom nkag siab ntau dua ntawm kev ntseeg siab ntawm cov khoom siv kho mob tseem ceeb no.
Kev tawg tsis kam ntawm titanium rods stems los ntawm lawv cov khoom siv tshwj xeeb. Raws li tus neeg sawv cev ntawm kev kho mob -qib titanium alloys, TC4 (Ti-6Al-4V) ua tiav qhov sib npaug zoo ntawm lub zog thiab qhov hnyav los ntawm qhov tseeb alloy proportions thiab synergistic nyhuv ntawm cov thiab theem. Nws lub zog tensile tuaj yeem ncav cuag 900-1100 MPa, sib npaug li 1.5 npaug ntawm cov hlau zoo tib yam, thaum nws qhov ceev tsuas yog 57% ntawm cov hlau. Qhov no "lub teeb yuag thiab lub zog siab" tus yam ntxwv tso cai rau titanium rods tiv taus cov kev ntxhov siab uas tsim los ntawm tib neeg lub zog thaum txo qis lub nra ntawm cov ntaub so ntswg. Qhov tseem ceeb tshaj, qhov ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom oxide zaj duab xis (TiO₂) tsim rau saum npoo ntawm titanium alloys muab lawv zoo heev corrosion kuj nyob rau hauv acidic ib puag ncig ntawm tib neeg lub cev.
Cov ntaub ntawv thov kev kho mob muab pov thawj muaj zog rau kev ntseeg siab ntawm titanium rods. Hauv ntau dua 2 lab kev phais orthopedic thoob ntiaj teb txhua xyoo, qhov tawg ntawm cov titanium rods tau tas li nyob rau theem qis heev ntawm 0.1%-0.3%. Kev ua raws-txoj kev tshawb fawb txog 500 tus neeg mob kho tus kab mob scoliosis ntawm Peking University Thib Peb Tsev Kho Mob tau pom tias qhov kev ncaj ncees ntawm titanium rods siab li 98.7% 10 xyoo tom qab- phais, nrog rau cov mob pob txha tag nrho cuam tshuam txog kev tsim kho thaum ntxov lossis muaj kev cuam tshuam sab nraud. Ntev - lub sijhawm rov qab los ntawm Shanghai Sixth People's Hospital tau pom tias ntawm cov neeg mob tom qab kev cob qhia kev kho kom rov zoo, qhov tshwm sim ntawm titanium rods tawg vim qaug zog yog tsawg dua 0.05%, deb dua li lwm cov hlau cog. Cov ntaub ntawv no lees paub qhov kev loj hlob ntawm kev kho mob niaj hnub titanium alloy khoom tsim thiab kev tsim khoom.
Txawm hais tias titanium rods muaj kev nyab xeeb zoo tag nrho, qhov kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj tseem muaj nyob hauv qee yam mob. Qhov kev txhawj xeeb tam sim no yog kev ntxhov siab concentration. Thaum muaj cov pob txha tsis xws luag, pob txha pob txha, lossis kev phais kho tsis raug ntawm qhov chaw cog qoob loo, qhov kev ntxhov siab hauv zos tuaj yeem dhau ntawm cov khoom siv siab ntev. Piv txwv li, nyob rau hauv lumbar spondylolisthesis kho kev phais, yog hais tias lub pedicle ntsia hlau deviates los ntawm ntau tshaj 3 hli, lub bending kev nyuaj siab ntawm titanium pas nrig yuav nce 40%, ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm pob txha. Qhov thib ob, ntev - lub sij hawm fretting hnav kuj yog ib qho kev hem thawj. Lub feeb hloov chaw tshwm sim los ntawm tib neeg lub zog ua kom qaug zog puas tsuaj ntawm qhov chaw sib cuag ntawm titanium pas nrig thiab cov ntsia hlau fixation; qhov "fretting corrosion" no yuav maj mam tshwm 5-10 xyoo tom qab{11}} phais. Tsis tas li ntawd, kev cuam tshuam sab nraud, xws li tsheb sib tsoo lossis ntog los ntawm qhov siab, txawm tias qhov tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim, tuaj yeem ncaj qha ua rau overload tawg ntawm titanium pas nrig.
Txo txoj kev pheej hmoo ntawm pob txha yuav tsum muaj kev sib koom tes ntawm ob tus kws kho mob thiab cov neeg mob. Preoperatively, cov kws kho mob yuav tsum tau soj ntsuam xyuas cov pob txha pob txha siv 3D CT reconstruction los xaiv ib tug titanium pas nrig loj uas phim tus neeg mob tus yam ntxwv anatomical. Thaum lub sij hawm kev phais, ib tug digital navigation system yog siv los xyuas kom meej qhov chaw ntawm qhov cog thiab tsis txhob muaj kev ntxhov siab concentration. Tom qab phais tas, cov neeg mob yuav tsum ua raws li txoj kev npaj kho kom zoo, zam kev tawm dag zog rau thawj 3 lub hlis, txwv qhov hnyav - bearing rau 6 lub hlis, thiab tsis tu ncua saib xyuas tus mob ntawm titanium pas nrig nrog X-rays. Rau cov neeg mob osteoporosis, concurrent anti- kho pob txha pob txha yog tsim nyog los ua kom cov pob txha ceev thiab faib kev ntxhov siab. Ntawm qhov tshwj xeeb yog kev tsim cov khoom siv bioresorbable, uas muaj cov kev xaiv tshiab rau qee tus neeg mob. Cov ntaub ntawv no maj mam txo qis tom qab ua tiav lawv txoj haujlwm txhawb nqa, zam lub sijhawm ntev - kev pheej hmoo cuam tshuam nrog kev cog cov hlau, tab sis tam sim no tseem tsim nyog rau thaj chaw uas muaj cov khoom qis dua.
Los ntawm cov ntaub ntawv kuaj mus rau kev soj ntsuam, qhov tawg tsis kam ntawm titanium rods tau ua tiav tag nrho. Lawv zoo heev biocompatibility, mechanical stability, thiab corrosion kuj ua rau lawv tus qauv kub rau orthopedic implants. Txawm hais tias kev puas tsuaj tseem ua tau nyob rau hauv cov xwm txheej tsis zoo, qhov kev pheej hmoo no tau khaws cia rau theem qis heev los ntawm kev npaj ua ntej ua ntej, cov txheej txheem kev phais, thiab kev tswj xyuas kev tshawb fawb tom qab. Rau cov neeg mob xav tau titanium pas nrig implants, es tsis txhob muaj kev txhawj xeeb txog kev puas tsuaj, nws yog qhov zoo dua los sib txuas lus nrog lawv cov kws kho mob kom tsim tau ib txoj kev npaj kho mob rau tus kheej, tso cai rau qhov "biometal" no los ua ib tus khub txhim khu kev qha hauv kev kho mob. Nrog rau kev nce qib ntawm cov ntaub ntawv kev tshawb fawb txuas ntxiv mus, yav tom ntej titanium alloy implants yuav undoubtedly yuav ntse dua thiab muaj kev nyab xeeb, tiv thaiv tib neeg kev noj qab haus huv.
